פרק 4: החייאת תינוקות וילדים קטנים – עדינות היא שם המשחק

פרק 4: החייאת תינוקות

הנחיות ופרוטוקול לתינוקות בגילאי חודש עד שנה (1-12 חודשים)

מדוע תינוקות זקוקים להחייאה?

בשונה ממבוגרים, שאצלם רוב מקרי דום הלב נובעים מבעיה ראשונית בלב (כמו אוטם בשריר הלב או הפרעות קצב), אצל תינוקות דום הלב מתרחש ברוב המוחלט של המקרים עקב כשל נשימתי משני (כגון חנק מגוף זר, חסימת דרכי נשימה, זיהום נשימתי חריף או מומים מולדים). לכן, בהחייאת תינוקות יש חשיבות עליונה לחמצון ואוורור דרכי הנשימה.

פרוטוקול החייאת תינוק (צעד אחר צעד)

1
בדיקת הכרה (פיזית בלבד)

מכיוון שתינוק אינו מסוגל להגיב מילולית, נבדוק את הכרתו באמצעות גירוי פיזי על ידי שפשוף/טפיחה בכפות הרגליים החשופות או שפשוף הגב. אם התינוק אפאטי, לא בוכה ולא מגיב - הוא מחוסר הכרה.

2
בדיקת נשימה ודופק

התרשמו במהירות אם התינוק נושם. בדיקת דופק בתינוק תתבצע בעורק הזרוע (העורק הברכיאלי - Brachial) בחלק הפנימי של הזרוע בין המרפק לכתף, או בעורק המפשעה (העורק הפמורלי). נבדוק דופק למשך 5-10 שניות.

3
הזעקת עזרה וחיוג 101

אם אתם לבד בשטח ללא טלפון, עליכם לבצע 2 דקות של החייאה מלאה קודם ורק אז לרוץ להזעיק עזרה. אם יש מישהו נוסף בשטח, עליו לחייג מיד 101 למד"א.

4
עיסויי חזה עדינים (C)

מיקום העיסוי: במרכז בית החזה על עצם החזה, אצבע אחת מתחת לקו דמיוני המחבר בין שתי הפטמות.
• במטפל יחיד: בצעו את העיסוי באמצעות שתי אצבעות בלבד (האצבע והאמה) או באמצעות הקפת חזה התינוק בשתי ידיים ולחיצה עם שני האגודלים.
• עומק העיסוי: כ-3 עד 4 ס"מ בלבד (כשליש מגובה בית החזה של התינוק).
• קצב העיסויים: 100-120 עיסויים בדקה.

5
פתיחת נתיב אוויר והנשמה עדינה (A, B)

פתיחת נתיב אוויר (A): יש לקבע את ראש התינוק לאחור בעדינות רבה למצב ניטרלי בלבד (הטיית ראש מוגזמת עלולה לחסום את קנה הנשימה הגמיש של התינוק).
הנשמה עדינה (B): אטמו באמצעות פיכם את הפה והאף של התינוק יחד. נשפו שתי נשיפות קלות ועדינות (נפח האוויר שבחלל הפה שלכם בלבד) עד לעליית בית החזה של התינוק.

🚨 יחסי החייאה מיוחדים בתינוק

• מטפל יחיד: יחס החייאה של 30 עיסויים ל-2 הנשמות (30:2).
• זוג מטפלים מקצועיים: יחס החייאה של 15 עיסויים ל-2 הנשמות (15:2).
• יילודים (בלידה או בימים הראשונים לחיים): קצב החייאה מיוחד של 3 עיסויים על כל הנשמה אחת (יחס של 3:1) לצורך שמירה מרבית על חמצון נאות.

🧠 בחן את עצמך: פרק 4

שאלה: היכן בודקים דופק בתינוק (גיל חודש עד שנה) במהלך ביצוע החייאה?

א. בעורק הקרוטיד בצדי קנה הנשימה בצוואר.
ב. בעורק הרדיאלי בשורש כף היד.
ג. בעורק הזרוע (העורק הברכיאלי) או בעורק המפשעה.