נשים הרות עוברות שינויים פיזיולוגיים משמעותיים: נפח הדם עולה בכ-40% עד 50%, קצב הלב מהיר יותר, נפח הנשימה המתחלף עולה ולחץ הדם בשליש השני עשוי להיות נמוך קלות מהנורמה.
בטיפול ובפינוי אישה הרה (החל מהשבוע ה-20 להריון), חל איסור להשכיבה שטוחה לחלוטין על הגב (פרקדן). משקל הרחם והעובר לוחץ על הווריד הנבוב התחתון (Vena Cava Inferior), דבר שחוסם את החזר הדם הורידי אל הלב הימני, מוריד את העומס המוקדם (Preload) ומפחית דרמטית את תפוקת הלב של האם (תסמונת לחץ הרחם על הווריד הנבוב / Supine Hypotensive Syndrome). הטיפול הנכון: השכבה על לוח גב והטייתו שמאלה ב-15 מעלות (או הנחת תמיכה/כרית מתחת לאגן וגב ימין) כדי להסיט את הרחם שמאלה ולשפר את החזר הדם הורידי.
שלבי קבלת לידה בשטח: לידה בשטח מתבצעת רק כאשר ישנם צירים תכופים וסדירים, תחושת לחץ חזקה למטה, והופעת ראש התינוק (Crowning) בפתח תעלת הלידה. חובה להזעיק צוות טיפול נמרץ מיידית ולהיערך לקבלת הלידה בסביבה נקייה וסטרילית ככל האפשר.
מדד אפגאר (APGAR Score): מדד להערכה מהירה של מצב היילוד בדקה הראשונה ובדקה החמישית לאחר הלידה, הבודק חמישה מדדים: דופק (Heart Rate), מאמץ נשימתי (Respirations), צבע עור (Appearance), טונס שרירים (Muscle Tone) ותגובה לגירוי (Reflex Irritability).
מהי המטרה הפיזיולוגית של השכבת אישה הרה בטראומה על צדה השמאלי (או הטיית לוח הגב שמאלה ב-15 מעלות)?